Wie heeft recht op deze tegemoetkoming?
Deze tegemoetkoming geldt voor personen met
- een afwijking van minstens -/+ 7,75 dioptrieën
- monoculaire afakie (= wanneer er een ooglens ontbreekt)
- verschil in sterkte tussen beide ogen (anisometropie) van 3,00 dioptrieën of meer
- onregelmatig astigmatisme, waarbij een correctie door brilglazen niet helpt
U kan voor brilglazen én contactlenzen tegelijkertijd een tegemoetkoming krijgen, als u voldoet aan de vergoedingsvoorwaarden.
Wat vergoeden we?
We komen tegemoet in de prijs van:
- Optische contactlenzen
- vormstabiele contactlenzen
- soepele contactlenzen (maand-, 6 maanden- en jaarlenzen)
- andere specifieke contactlenzen (zoals bvb. Sferische of torische optische sclerale contactlenzen). Voor meer informatie hierover, contacteert u uw oogarts en/of opticien.
Hoe krijgt u de tegemoetkoming?
Om een tegemoetkoming in te krijgen stuurt u de volgende documenten naar uw ziekenfonds:
- Een voorschrift van uw oogarts voor contactlenzen
- Een getuigschrift van aflevering. Dit stelt uw opticien op wanneer die uw contactlenzen aan u aflevert. Uw opticien informeert u ook uitgebreid over (de soorten) contactlenzen, prijzen, tegemoetkoming en hoeveel u zelf zal moeten betalen.
Hoeveel bedraagt de minimumtegemoetkoming voor contactlenzen?
Het bedrag van de tegemoetkoming hangt af van uw situatie en het type contactlenzen. We vergoeden telkens per oog:
- Vormstabiele contactlens: sferisch 106,08 EUR* – torisch 163,20 EUR*
- Soepele contactlens:
- Maandlens sferisch 81,60 EUR* – torisch 98,94 EUR*
- 6 maandlens sferisch 71,40 EUR* – torisch 183,60 EUR*
- Jaarlens sferisch 96,90 EUR* – torisch 214,20 EUR*
*deze bedragen zijn van 01/06/2022.
Deze bedragen worden vaak aangevuld door de ziekenfondsen. Voor specifieke vragen in verband met uw vergoeding, contacteert u het best uw ziekenfonds of opticien.
Hoe vaak hebt u recht op een tegemoetkoming?
Hoe vaak u recht hebt op een tegemoetkoming hangt af van de type contactlenzen en of er een wijziging is in de waarden van het medisch voorschrift.
Sommige contactlenzen hebben een draagtijd van 1 jaar, andere van 3 jaar.
Indien er een wijziging van minstens 1,00 dioptrie in de sfeer of cilinder is, in vergelijking met de vorige aflevering, hebt u opnieuw recht op tegemoetkoming.
Bent u niet zeker of u voldoet aan de voorwaarden voor een vernieuwing? Contacteer dan uw ziekenfonds of uw opticien. Zij kunnen uw oude en nieuwe medische voorschrift vergelijken. Wij beschikken niet over deze gegevens.