ATTESTATION POUR L'INSCRIPTION DES TITULAIRES DE PENSION OU DE RENTE OU DES MEMBRES
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DE LEUR FAMILLE ET LA TENUE DES INVENTAIRES
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L'institution qui doit délivrer l'attestation conformément
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_121_fr.pdf
VERKLARING VOOR DE INSCHRIJVING VAN PENSIOENGERECHTIGDEN EN HUN GEZINSLEDEN
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EN HET BIJHOUDEN VAN DE INVENTARISSEN
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Het orgaan dat de verklaring op grond van art
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Adres in het land van de
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_121_nl.pdf
(**) Pour l’Espagne, la Suède et le Portugal, ce certificat doit être communiqué respectivement aux Directions provinciales de l’Institut national de la sécurité sociale (INSS), à l’
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S1_FR.pdf
(**) Voor Spanje, Zweden en Portugal moet de verklaring worden afgegeven aan respectievelijk de provinciale hoofdkantoren van het nationaal orgaan voor sociale zekerheid (INSS), het
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S1_NL.pdf
(**) Renseignements communiqués par le titulaire à l’institution, lorsque celle-ci n’en dispose pas
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Si vous le présentez à l’institution d’assurance maladie de l’Etat où ces soins
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S2_FR.pdf
(**) Door de houder aan het orgaan verstrekte informatie als het orgaan deze informatie niet heeft
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U kunt eventueel recht hebben op een aanvullende vergoeding overeenkomstig de
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S2_NL.pdf
(**) Renseignements communiqués par le titulaire à l’institution, lorsque celle-ci n’en dispose pas
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(***) Veuillez indiquer dans quel État membre s’exerçait l’activité professionnelle
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S3_FR.pdf
(**) Door de houder aan het orgaan verstrekte informatie als het orgaan deze informatie niet heeft
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(***) Gelieve de lidstaat waar u hebt gewerkt, te invullen
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Indien u deze toont aan de
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/brexit_E_PD_S3_NL.pdf
PHILIPPE Par le Roi : La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Belivis et des Invitations culturelles fédérales, Mme L. ONKELINX 101711 MONITEUR BELGE
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/fomulaire-maladie-rare.pdf
* À imprimer et à signer ou à signer électroniquement
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Accréditation des médecins et des pharmaciens biologistes
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Nom de l’association organisatrice des activités
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_accreditation_organisateur_inscription.pdf
une autorisation du Docteur ………………………, médecin-conseil n’est exercée qu’à titre d’activité non rémunérée au cours d’une période d’incapacité de travail
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_activite_benevole.pdf
Prescription et facture pour les produits d'alimentation particulière visés à l'arrêté royal fixant l'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé pour certains produits de
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_alimentation_particuliere_maladies_metaboliques_prescription.pdf
D1) Demande d’intervention pour des produits d’alimentation particulière, utilisés en cas d’allergie au gluten / à la gliadine ou en cas d’allergie à la farine de céréales sans
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_allergies_demande.pdf
D2) Prolongation de l’intervention pour les produits d’alimentation particulière utilisés en cas d’allergie au gluten / à la gliadine ou en cas d’allergie à la farine de céréales sans
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_allergies_prolongation.pdf
COSI signifie “Client Oriented Scale of Improvement
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Le questionnaire COSI est un questionnaire subjectif qui se distingue d’autres questionnaires en n’évaluant que les besoins
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_annexe_17bis_manuel.pdf